医疗保险纠纷

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职工医保和居民医保的区别

职工医保和居民医保的区别

05-14
职工医保和居民医保的区别有:1、概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。2、保障对象不同。职工基本医疗保险保...
没有医保卡但是交了医保是否可以报销?

没有医保卡但是交了医保是否可以报销?

11-24
律师解析:交了医保,但是还没有卡也是可以报销的。一、没有医保卡可以到参保地的医保中心开具相映的手工结算的证明,在定点的医院直接进行相应的报销,也可以自己在全额结算之后携带本人的身份证,住院证明,费用清单,发票等材料...
怎么处理?,诈骗商业医疗保险啥罪

怎么处理?,诈骗商业医疗保险啥罪

03-07
一、诈骗商业医疗保险啥罪,怎么处理?“诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重...
构成医疗诈骗罪会怎么被判刑

构成医疗诈骗罪会怎么被判刑

03-09
一、构成医疗诈骗罪会怎么被判刑?我国没有医疗诈骗罪,骗保构成诈骗罪的,要根据犯罪情节分析判刑标准。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或...
诈骗社会医疗保险法定刑是多少?

诈骗社会医疗保险法定刑是多少?

08-25
一、诈骗社会医疗《保险法》定刑是多少?诈骗医疗保险一般判处三年以下的有期徒刑。【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年...
长沙办理健康证要多少钱

长沙办理健康证要多少钱

11-13
长沙办理健康证要50元,长沙办理健康证可以到长沙市各区的卫生防疫中心进行办理。带上身份证在健康证办理处领取健康检查表,按表上要求逐项填写清楚,贴上本人照片。凭健康证办理处出具的缴费通知单到收费点办理缴费手续等...
单位让个人诈骗医疗保险怎么定罪

单位让个人诈骗医疗保险怎么定罪

11-14
一、单位让个人诈骗医疗保险怎么定罪单位让个人诈骗医疗保险需要根据犯罪情节来定罪的。1、根据《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第五十六条,进行保险诈骗活动,涉嫌下列情...
医疗诈骗认定的标准规定是什么?

医疗诈骗认定的标准规定是什么?

08-25
医疗欺诈,在学界还没有形成一致的定义。但是基于现实发生案例,医疗欺诈应当具备以下几个构成要件:(一)以虚构或夸大病情、过度医疗为手段;(二)以诱使患者支付非必要医疗费用,取得财产或其他财产性利益为目的;(三)在其医疗...
医疗保险包含生育险吗

医疗保险包含生育险吗

06-22
律师解析:不包括。生育险是职工社保五险中的一个险种,五险包括医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险、养老保险。另外,城镇居民买社保,仅能参保医保,不能买生育险,只有新农合医保才能报销生育费用。国家建立基本养老保险...
医院社保卡充钱会如何退?

医院社保卡充钱会如何退?

12-11
律师解答:是不可以退的。律师解析:是不可以退的,当事人可以直接使用该社保卡去医院、社保经办机构结算。但如果是具有金融功能的社保卡,则可以询问医院等工作人员多充钱的退费办法。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险...
合作医疗诈骗怎么处理才好

合作医疗诈骗怎么处理才好

04-03
一、合作医疗诈骗怎么处理才好实行合作医疗诈骗的,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:(1)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;(2)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。《保险法》第一百三十一条投保人、被保险人或者受...
2022医保欺诈骗保行为有哪些

2022医保欺诈骗保行为有哪些

10-25
一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医...
诈骗合作医疗定什么罪名

诈骗合作医疗定什么罪名

01-19
诈骗合作医疗费构成数额较大属于刑事犯罪,构成诈骗罪。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,...
诈骗医疗保险5000怎么定罪的?

诈骗医疗保险5000怎么定罪的?

05-14
一、诈骗医疗保险5000怎么定罪的?诈骗医保五千构成诈骗罪。按照法律规定,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的数额较大、数额巨大、数额特...
合作医疗诈骗立案标准怎样的

合作医疗诈骗立案标准怎样的

12-15
一、医疗诈骗罪的立案标准是怎样的1、医疗诈骗的立案标准,就是普通诈骗罪的立案标准。2、行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:(1)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;(2)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上...
侵权责任法适用哪些医疗机构?

侵权责任法适用哪些医疗机构?

03-29
一、侵权责任法适用哪些医疗机构?《侵权责任法》适用所有的医疗机构,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情...
关于医疗诈骗怎么鉴定的

关于医疗诈骗怎么鉴定的

03-21
医疗欺诈可以认定为:医疗机构及其工作人员在提供医疗服务行为的过程中,故意采取虚构事实或者隐瞒真相的方式,使患者产生错误的认识而接受其医疗服务的行为。《“两高”关于办理诈骗刑事案件具体应用法律问题的解释》第一...
保险公司交通事故药费如何进行确定?

保险公司交通事故药费如何进行确定?

07-11
一、保险公司交通事故药费如何进行确定?保险公司交通事故药费需要根据实际的医疗机构所出具的证明来进行确定的。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要...
医疗保险欺诈骗保行为有哪些

医疗保险欺诈骗保行为有哪些

03-08
一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医...
医疗机构责任保险的责任免除条款有哪些?

医疗机构责任保险的责任免除条款有哪些?

02-27
责任免除第四条下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为;(二)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫;(三)核反应、核...
职工医疗保险作用与好处有哪些

职工医疗保险作用与好处有哪些

02-18
律师解析:职工医疗保险作用有:参保人员完成缴费年限后可以终身享受基本医疗保险的权利,可以享受医疗报销和退休后享受医保待遇。好处有:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构...
阴阳处方医疗诈骗医生如何定罪?

阴阳处方医疗诈骗医生如何定罪?

03-19
一、阴阳处方医疗诈骗医生如何定罪?阴阳处方医疗诈骗医生应当是按照诈骗罪来进行处理。医疗诈骗的立案标准,就是普通诈骗罪的立案标准,按照司法解释诈骗罪的立案标准3000元至10000元以上,达到刑事案件立案标准。法律规定...
农村申请大病救助流程

农村申请大病救助流程

02-11
农村申请大病救助流程如下:1、填写《大病救助审批表》;2、向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请;3、提交住院发票、出院小结等材料;4、符合条件的,发放救助款。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居...
住院补贴保险怎么选

住院补贴保险怎么选

12-26
现在生活中邮很多保险产品,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同,所以选择住院补贴保险成为一件麻烦的事情,可以从以下几个方面进行选择:1、首先,应关注保障范围。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住...
医疗诈骗怎么判是合法的?

医疗诈骗怎么判是合法的?

01-19
一、医疗诈骗怎么判是合法的?涉嫌诈骗犯罪的,数额较大,可以判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。具体量刑看情节。诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认...