民事特別授權委託書是怎樣寫的

民事特別授權委託書是怎樣寫的

委託人：________________________
受委託人：_______________________
現委託上列受委託人在我與_________因_______________糾紛一案中，作為我的訴訟代理人。
代理人_________的代理權限為：
代為提起訴訟;代為答辯;代為承認、放棄、變更訴訟請求;代為調查收集證據;代為出庭參加訴訟;代為調解;代為和解;代收法律文書。
附：委託人：___________電話：________________
代理人：___________電話：________________
委託人(簽字)：_____                                                  受委託人(簽字)：_____
_____年_____月_____日                                                _____年_____月_____日