醫療保險糾紛

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民法典醫療損害是怎樣的責任

民法典醫療損害是怎樣的責任

06-22
律師解析:醫療損害原則上適用過錯責任,在法律規定的情況下適用過錯推定責任。患者在診療活動中受到損害,醫療機構或者其醫務人員有過錯的,由醫療機構承擔賠償責任。患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,推定醫療機構...
醫療事故鑑定的鑑定部門是怎樣的地方

醫療事故鑑定的鑑定部門是怎樣的地方

06-22
律師解析:醫療事故鑑定分為三種情況:1、醫患雙方共同委託鑑定的由當地醫學會組織醫療事故鑑定。2、衞生行政部門組織鑑定的由醫學會組織鑑定。3、起訴之後法院要求鑑定的,法院委託機構鑑定。受理部門:(一)市受理醫療事故...
醫療保險卡怎樣辦理

醫療保險卡怎樣辦理

01-20
1、屬於已經工作的勞動者的,一般都是入職後由單位的人事部門為新入職員工集體到社保局辦理;2、屬於待業人員且居住在城市或鄉鎮的居民,不論年齡大小,都可以參城鎮居民基本醫保,新生兒出生90日以內參加居民醫保的,出生後即可...
醫療詐騙判刑的法律依據是什麼?

醫療詐騙判刑的法律依據是什麼?

01-08
一、醫療詐騙判刑的法律依據是什麼?《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理詐騙刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》第一條詐騙公私財物價值三千元至一萬元以上、三萬元至十萬元以上、五十萬元以上的,應當分別認定...
合作醫療詐騙立案標準怎樣的

合作醫療詐騙立案標準怎樣的

12-15
一、醫療詐騙罪的立案標準是怎樣的1、醫療詐騙的立案標準,就是普通詐騙罪的立案標準。2、行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應予立案追訴:(1)個人進行保險詐騙,數額在一萬元以上的;(2)單位進行保險詐騙,數額在五萬元以上...
現在針對醫療糾紛處理方式有哪些?

現在針對醫療糾紛處理方式有哪些?

06-05
醫療糾紛的處理方式有:1、協商解決。患者及家屬可以向醫院提出對醫療糾紛進行調查和處理。在事實清楚、責任分明的基礎上,可以與醫院進行協商。2、技術鑑定。醫患雙方無法協商解決時,可以向當地的衞生行政部門提出鑑定申...
故意用合作醫療報銷算詐騙麼?

故意用合作醫療報銷算詐騙麼?

11-13
涉嫌詐騙。工傷醫療費是由工傷保險基金支付,沒有參保的由用人單位支付,醫療保險基金不支付工傷醫療費用。故意用合作醫療報銷,通常屬於沒有參保的,涉嫌詐騙社會保險基金。合作醫療報銷的範圍主要有門診補償、住院補償、大...
發生醫療詐騙怎麼處罰?

發生醫療詐騙怎麼處罰?

04-07
一、發生醫療詐騙怎麼處罰?發生醫療詐騙的處罰為:以非法佔有為目的,在簽訂、履行合同過程中,騙取對方當事人財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑或者拘役,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下...
醫療詐騙罪的刑法標準是什麼?

醫療詐騙罪的刑法標準是什麼?

01-19
一、醫療詐騙罪的刑法標準是什麼?詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節...
大病如何申請政府救助?

大病如何申請政府救助?

11-24
律師解析:向所在地鄉鎮政府(街道辦事處)提出大病醫療救助申請。一、大病救助申請流程如下:1、填寫《大病救助審批表》;2、向所在地鄉鎮政府(街道辦事處)提出大病醫療救助申請;3、提交住院發票、出院小結等材料;4、符合條件的,發...
網上可以交醫保嗎

網上可以交醫保嗎

06-22
律師解析:醫保可以網上繳費。首先登錄工作地市地税局網站後,進入“自助繳費”模塊,採用“銀税轉賬”或“網上銀行”兩種劃款方式完成繳費。也可以使用“銀税轉賬”方式,須通過本人實名賬户(卡或存摺)支付。基本醫療保險費由...
詐騙合作醫療怎麼判刑?

詐騙合作醫療怎麼判刑?

11-01
一、詐騙合作醫療怎麼判刑?騙取農村合作醫療的,如果騙取數額達到較大的,構成詐騙罪,要依據詐騙的具體數額進行量刑。《中華人民共和國刑法》第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或...
農村醫保一定要交嗎

農村醫保一定要交嗎

01-22
農村醫療保險不是必須全部都要交,國家鼓勵繳納,但是並沒有強制繳納。新農合繳費標準:農民個人每年的繳費標準不應低10元,經濟條件好的地區,可以相應提高繳費標準。鄉鎮企業職工(不含以農民家庭為單位參加新型農村合作醫療...
醫療欺詐騙保行為處罰規定是什麼?

醫療欺詐騙保行為處罰規定是什麼?

04-02
一、醫療欺詐騙保行為處罰規定是什麼?目前,我國已正式將社保欺詐行為入刑。騙取社保的犯罪行為將以詐騙罪論處。以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取...
什麼樣的行為屬於騙保2022

什麼樣的行為屬於騙保2022

03-24
一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為1.虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫保基金的;2.為參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4.為不屬於醫保範圍的人員辦理醫...
醫保可以一次性補交嗎

醫保可以一次性補交嗎

01-22
只有針對退休職工,醫保可以一次性補交。退休時累計繳納基本醫療保險費不足年限的,按退休時上一年本市職工月平均工資的7%,以現金形式一次性補足不足年限。自補足的次月起享受退休人員的醫療保險待遇。2001年4月1日後參加...
個人遇到醫療詐騙該怎麼辦?

個人遇到醫療詐騙該怎麼辦?

03-31
一、個人遇到醫療詐騙該怎麼辦?患者可以在醫院內和解、也可以到醫調委去調解,還可以去法院起訴。如果遇到醫療詐騙,可以向衞生局進行投訴。如果數額較大,應當報警處理。報警後,醫療欺詐如果金額較大,涉嫌詐騙罪。另外對於...
參保單位詐騙醫療保險基金的行為是什麼?

參保單位詐騙醫療保險基金的行為是什麼?

11-14
欺詐騙取醫療保障基金行為主要包括:(一)涉及定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為1、虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫療保障基金的;2、為參保人員提供虛假髮票的;3、將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金...
醫療保險欺詐騙保行為有哪些

醫療保險欺詐騙保行為有哪些

03-08
一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為1.虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫保基金的;2.為參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4.為不屬於醫保範圍的人員辦理醫...
醫療保險詐騙罪的認定條件是什麼?

醫療保險詐騙罪的認定條件是什麼?

11-23
一、醫療保險詐騙罪的認定條件是什麼?(一)侵犯客體是國家的保險制度和保險人的財產所有權。(二)客觀方面表現為違反保險法規,採取虛構保險標的、保險事故或者製造保險事故等方法,騙取較大數額保險金的行為。保險金是指按照保...
醫療機構侵權責任法規定的侵權成立條件是什麼?

醫療機構侵權責任法規定的侵權成立條件是什麼?

12-04
一、醫療機構侵權責任法規定的侵權成立條件是什麼?1、法定醫療機構及其醫務人員的醫療行為。醫療行為指醫療機構及其醫務人員運用醫學理論和方法維護人體生命健康所必須的行為,具體包括:診斷、治療、護理、保健等具體診...
騙取醫療保障金詐騙罪的形式是什麼?

騙取醫療保障金詐騙罪的形式是什麼?

03-30
其行為表現為:以非法獲取保險金為目的,違反保險法規,採用虛構保險標的、保險事故或者製造保險事故等方法,向保險公司騙取保險金,數額較大的行為。“虛構保險標的”,是指投保人違背《保險法》規定的如實告知義務,虛構一個根本...
孩子醫保斷交了怎麼辦

孩子醫保斷交了怎麼辦

06-22
律師解析:帶家長的身份證和有孩子户籍的户口本,到户口所在地的社區辦理兒童醫療保險。社區有專門辦理醫療保險的工作人員會幫你辦理的。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內...
工傷走合作醫療算詐騙嗎?

工傷走合作醫療算詐騙嗎?

11-01
一、工傷走合作醫療算詐騙嗎?涉嫌詐騙。工傷險和新農合不能同時報銷。1、不能同時報銷,兩個是不同性質的保險,而且醫療發票只有一份,同時報銷在實操上也不現實;2、職工發生工傷事故後,工傷保險基金和用人單位分別按項目各...
交通事故對方不墊付醫藥費怎麼辦?

交通事故對方不墊付醫藥費怎麼辦?

04-05
一、交通事故對方不墊付醫藥費怎麼辦?交通事故對方不墊付醫藥費可以首先由當事人自行的進行墊付,後續有責任人員來賠償。在中華人民共和國境內(不含港、澳、台地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使...