医疗保险纠纷

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关于诈骗合作医疗款是犯罪吗?

关于诈骗合作医疗款是犯罪吗?

04-03
涉嫌诈骗犯罪的,数额较大,可以判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。具体量刑看情节。根据《刑法》第二百六十六条诈骗罪诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数...
交通事故如何走医保?

交通事故如何走医保?

04-01
律师解析:事故后,自己承担的医疗费有两种情况可以找医保报销部分医疗费:1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。支付后,有权向第三人追偿。2、自己过错受害导致的...
医保个人缴费多少

医保个人缴费多少

03-15
医保个人缴费要分以下情况:1、企业给员工购买的基本医疗保险的,个人按2%缴费;2、个人以自由职业者身份交纳社会保险。按照规定的缴费基数,按一定比例交纳,各地规定不同,以当地实际规定为准。法律依据《社会保险法》第二十九...
医保卡借给别人用对自己有影响吗

医保卡借给别人用对自己有影响吗

12-09
有。我国《社会保险法》第八十八条:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。不管是看门...
慢病报销怎么办理流程

慢病报销怎么办理流程

07-04
律师解析:1.由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。2.将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位...
医疗保险一年一般要好多钱

医疗保险一年一般要好多钱

06-11
律师解析:医疗保险一年一般要多少钱,根据地区不同,有所差异。医疗保险主要分为职工医疗保险与城乡居民医疗保险两大类型,不同类型不同医疗保险年度缴费金额不同。一般情况下,医保缴费比例:用人单位8%,个人2%,以当地当年社平工...
发现医疗器械诈骗老人如何报案

发现医疗器械诈骗老人如何报案

03-09
一、发现医疗器械诈骗老人如何报案这种情况应该先收集证据,包括病历、收据等相关文件,然后向卫生局或者消费者协会投诉。如果医院拒绝提供收据的,也可以向法院起诉之后要求法院协助调查。如果数额较大,应当报警处理。报警...
医疗保险包含生育险吗

医疗保险包含生育险吗

06-22
律师解析:不包括。生育险是职工社保五险中的一个险种,五险包括医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险、养老保险。另外,城镇居民买社保,仅能参保医保,不能买生育险,只有新农合医保才能报销生育费用。国家建立基本养老保险...
诈骗医疗保险费8000元判刑吗?

诈骗医疗保险费8000元判刑吗?

07-01
(一)诈骗医保超过三千元以上构成诈骗罪。因此,诈骗医疗保险八千元已经构成诈骗罪,需要判刑。根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条:诈骗公私财物价值三千元至一万...
医保卡如何网上套现

医保卡如何网上套现

10-25
律师解析:医保卡不能套现,医保卡套现是违法行为。个人账户中的资金,除了可用于门诊看病拿药之外,参保人突发死亡时也可以被继承。但其他方式提现个人账户资金,都属于违法违规行为。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职...
医疗保险诈骗罪的量刑标准是怎样的

医疗保险诈骗罪的量刑标准是怎样的

10-30
一、医疗保险诈骗罪的量刑标准是怎样的《中华人民共和国刑法》第一百九十八条进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下...
垫付的医药费规定是什么?

垫付的医药费规定是什么?

01-02
一、垫付的医药费最新规定是什么?垫付的医药费最新规定是法律没有规定,肇事人必须垫付医药费。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因...
农村合作医疗怎么报销

农村合作医疗怎么报销

02-23
一、农村合作医疗怎么报销,报销条件有哪些1、参加县新型农村合作医疗的人员,由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡,续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效;2、参加县新型农村合作医疗的人员,在本县定点医疗机...
帮助他人诈骗医疗保险金怎么处理?

帮助他人诈骗医疗保险金怎么处理?

02-03
帮助他人骗保行为也是属于诈骗,需要退回医疗保险金,并且根据情节严重处以骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。如果构成诈骗罪的,需要承担刑事责任。但是已退回所骗保险费用,可从轻处罚或者免于刑事处罚。诈骗罪是指以非法占...
医院哪些费用不能报销

医院哪些费用不能报销

02-12
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费...
医疗诈骗罪的认定条件是什么?

医疗诈骗罪的认定条件是什么?

08-25
一、医疗诈骗罪的认定条件是什么?医疗欺诈可以认定为:医疗机构及其工作人员在提供医疗服务行为的过程中,故意采取虚构事实或者隐瞒真相的方式,使患者产生错误的认识而接受其医疗服务的行为。《“两高”关于办理诈骗刑事...
网络医疗诈骗罪怎么处理的?

网络医疗诈骗罪怎么处理的?

04-24
一、网络医疗诈骗罪怎么处理的?我国法律没有对医疗诈骗罪有具体规定,所以按照诈骗罪处理。诈骗数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑...
放疗能报医保吗?

放疗能报医保吗?

11-24
律师解析:放疗可以用医保报销。一、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。二、医保卡住院的报销流程如下:1、参保...
单位让个人诈骗医疗保险怎么定罪

单位让个人诈骗医疗保险怎么定罪

11-14
一、单位让个人诈骗医疗保险怎么定罪单位让个人诈骗医疗保险需要根据犯罪情节来定罪的。1、根据《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第五十六条,进行保险诈骗活动,涉嫌下列情...
合作医疗诈骗怎么处理才好

合作医疗诈骗怎么处理才好

04-03
一、合作医疗诈骗怎么处理才好实行合作医疗诈骗的,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:(1)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;(2)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。《保险法》第一百三十一条投保人、被保险人或者受...
申请慢病医保怎么办理

申请慢病医保怎么办理

03-27
参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构...
大病补贴在什么地方办理?

大病补贴在什么地方办理?

11-24
律师解析:向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请。一、大病救助申请流程如下:1、填写《大病救助审批表》;2、向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请;3、提交住院发票、出院小结等材料;4、符合条件的,发...
医疗诈骗罚金怎么定是合法的?

医疗诈骗罚金怎么定是合法的?

09-13
一、医疗诈骗罚金怎么定是合法的?我国《刑法》中没有医疗诈骗相关罪名,一般情况下可以按照诈骗罪进行定罪处罚。根据《刑法》第五十二条判处罚金,应根据犯罪情形决定罚金数额。目前,罚金处罚标准只有以下三种:1、没有规定...
医疗器械经营许可证的许可规定是什么

医疗器械经营许可证的许可规定是什么

06-22
律师解析:医疗器械经营许可证的许可规定如下:申请《医疗器械经营企业许可证》应当同时具备下列条件:(一)具有与经营规模和经营范围相适应的质量管理机构或者专职质量管理人员。质量管理人员应当具有国家认可的相关专业学历...
医疗保险诈骗罪的认定条件是什么?

医疗保险诈骗罪的认定条件是什么?

11-23
一、医疗保险诈骗罪的认定条件是什么?(一)侵犯客体是国家的保险制度和保险人的财产所有权。(二)客观方面表现为违反保险法规,采取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,骗取较大数额保险金的行为。保险金是指按照保...