工傷賠償

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享受湖南工傷醫療待遇注意什麼?

一、享受湖南工傷醫療待遇注意什麼?

享受湖南工傷醫療待遇注意什麼?

1、必須在工傷保險定點醫療機構就醫。如果情況緊急時可以先到就近的醫療機構進行急救,傷情相對穩定後,應及時轉入定點醫療機構繼續治療。這種情況必須及時通知社保機構。

2、只有使用符合工傷保險診療專案、服務和藥品目錄要求的藥品、診療專案和住院服務標準,才能由基金支付。超範圍使用的藥品、診療專案和醫療服務標準的費用只能自行承擔。

3、工傷人員住院治療期間,所在單位要按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,轉到統籌地區以外就醫時,所需交通、伙食費用也由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。這些費用不能混入向工傷保險經辦機構申報的費用中。

4、工傷人員在治療工傷期間,發生非工傷引發的疾病,不能享受工傷醫療待遇,應按照基本醫療保險辦法處理。

5、工傷人員到定點醫療機構進行康復性治療,只要符合工保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險醫療服務標準等檔案的要求,費用可從工傷保險基金支付。

二、工傷主動辭職怎麼賠的?

第一,不論是否工傷,一般職工主動辭職是沒有經濟補償的,但被迫辭職的除外。如果公司未幫員工繳納社保的、或者未及時足額發放工資的、未提供勞動條件或者勞動保護的,員工可以據此提出被迫辭職,並要求公司支付被迫辭職的經濟補償金。

第二,因為工傷辭職,雖然其工作年限的經濟補償金單位可以不支付,但工傷保險待遇不能因此而剝奪。離職後依然可以請求工傷賠償,工傷傷殘的,可以請求一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金,其中,前一補助金是在勞動關係存續期間就可以要求支付的,後二項賠償是勞動合同終止或解除後支付的。

如果在有關工傷待遇方面發生爭議,可以協商解決,申請調解、仲裁或者提起民事訴訟。需要指出的是,提起民事訴訟之前必須先經過仲裁,否則法院不予受理。

員工享受工傷醫療待遇,所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷。不論是否是工傷,員工主動辭職之後都沒有經濟補償金,若是員工被迫辭職,那麼公司需要支付員工經濟補償金。由於工傷無法繼續工作,員工主動離職的,離職後可以申請工傷賠償,請求一次性傷殘補助金,一次性傷殘就業金以及一次性工傷醫療補助金。

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