有第三方報了醫療算詐騙嗎？

一、有第三方報了醫療算詐騙嗎?

屬於違規操作，不算詐騙但也是違法行為。

醫保報銷

職工基本醫療保險不予支付費用的診療專案主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療專案以及特需醫療服務的診療專案，包括服務專案類如掛號費等，非疾病治療專案類如美容等，治療裝置及醫用材料類助聽器等，治療專案類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。按照《國家基本醫療保險診療專案範圍》，具體如下：

服務專案類：掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務;

非疾病治療專案類：各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;各種減肥、增胖、增高專案;各種健康體檢;各種預防、保健性的診療專案;各種醫療諮詢、醫療鑑定;

診療裝置及醫用材料類：應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束cT、眼科準分子鐳射治療儀等大型醫療裝置進行的檢查、治療專案;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用;

治療專案類：各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜面板、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療專案;

其他：各種不育(孕)症、性功能障礙的診療專案;各種科研性、臨床驗證性的診療專案。

二、異地醫保報銷需提供的材料是什麼?

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證影印件1份。

外地就診報銷程式：

帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;

攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續;

出院後，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

在日常生活當中，如果有第三方報醫療保險的話，那麼很有可能是屬於一種違規的操作，所以建議大家注意一定要合乎法律規定來申報醫療方面的保險，否則就會面臨著違法行為的產生，需要承擔責任。