警告處分行政複議範文
申請人:_________________名稱:_________________地址:________________電話:_____________
法定代表人:_________________姓名:______________職務:_____________
委託代理人:_________________姓名:______________性別:______________年齡:_____________
民族:_____________職務:_____________工作單位:_____________
住所:________________電話:_____________
被申請人:_________________名稱:_________________地址:________________電話:_____________
法定代表人:_________________姓名:________________職務:_____________
案由:因對________________(單位)__________年_____月_____日_____號處理決定不服,申請複議。
申請複議的要求和理由:_____________
此致
申請人:_____________(蓋章)
法定代表人:_____________(簽章)
__________年_____月_____日
附:本申請書副本______份。
原處理決定書______份。
其它證明文件______件。